中華民國台灣女童軍總會國家研習營服務員訓練報名表
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期別 |
女童軍總會第46期幼女童軍服務員晉級訓練 |
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姓名 |
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性別 |
□ 女 □男 |
血型 |
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請貼半身 照片一張 |
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身分證字號 |
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飲食習慣 |
□一般 □素食 |
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出生日期 |
年 月 日 |
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所屬團次 職務 |
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畢業學校 |
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科系 |
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服務單位 |
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聯絡電話 |
(0) (H) |
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行動電話 |
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傳真電話 |
(0) |
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通訊處 |
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興趣及專長 |
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參加童軍運動紀錄請具體詳填 |
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曾参加訓練紀錄 |
參加 縣、市女童軍服務員第 期基本訓練 |
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備 註 |
如需購買女童軍服務員制服(長袖)-350元 (短袖)-320元；裙子-800元 褲裙-900元； 男服務員領帶-150元 請洽女童軍總會文物組電話：（02）27769309 |
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※報名表填妥後連同女童軍證、女童軍服務員基本訓練結業證書影本及劃撥存根影本6月30日前郵寄至：臺中市女童軍會 蔡麗香 / 41442台中縣烏日鄉三民街121號 / 電話: 04-23381558 / 0913-210019 /傳真: 04-23387891 / MAIL：lih8118@ms56.hinet.net
（郵政劃撥帳號：00012021 戶名：中華民國台灣女童軍總會）/ 收據於報到時發給。
申請日期：民國 年 月 日 申請人： (簽章)
主任委員： (簽章) 團 長： (簽章)
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